当被告知需要补牙，内心其实是拒绝的。一想到必须张开大口躺上牙椅，原本剧痛难忍的牙齿还要面对牙医和护士手里冰冷尖锐的器械，难免心生恐惧，更何况随着牙科钻机发出刺耳噪音，震颤着击打到敏感脆弱的牙神经，这种钻心刻骨的疼痛和每次漱口带出的鲜血，都不免让人产生疑问：说好的"补"，怎么成了"钻"？牙医到底在我嘴里做了什么？

　　shou先说明补牙的概念，补牙是使用人造物质修补因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损的方法，以恢复其外形和功能，用于修补的物质叫充填材料。从流程上，补牙主要分为窝洞制备和充填两步，具体步骤如下：

　　口腔检查：

　　补牙前，医生会对患者口腔进行全面的检查，对患者口腔健康状况进行全面了解及适当处理，并根据患者龋齿的数量、位置、龋病的病变程度制定合适的补牙修复方案。

　　窝洞制备：

　　窝洞制备指的是采用牙体外科手术方法去除龋坏组织，并按要求备成洞形。让很多朋友倍感煎熬的正是这个步骤，而这也是补牙中的关键步骤。

　　窝洞制备shou先开扩洞口或寻找入口，牙医通常从较隐蔽的龋洞入手，使龋洞充分暴露或为手术操作形成通路，便于观察和进行操作，使用牙科钻机去除龋洞边缘的牙釉质，或从龋洞一侧作沟，形成手术通路。当龋坏部位靠近牙神经时，这一钻牙动作很可能造成疼痛与不适。

　　好的医生在进行这个步骤的操作时通常遵守以下原则：

　　1. 除净病变组织，否则会造成继发龋齿；

　　2. 保护牙髓和健康牙齿组织；

　　3. 建立良好的固位形（即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状），以免充填体折断、脱落。

　　窝洞消毒：

　　制备完毕的窝洞需进行全面的消毒。根据龋齿病变程度不同，不同龋病消毒时间差异大。浅龋仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充；中龋或深龋则需要三至五次的封药处理；如果涉及到牙神经，则需要先根管治疗。

　　窝洞充填：

　　到了这一步，患者已基本感觉不到疼痛，牙医开始将调配好的充填材料放入具有一定形状的窝洞中，并即时雕刻外形，做到和自然牙的咬合面形状基本一致，使患者上下一咬，基本没有异物感，以达到恢复牙齿外形和功能的目的。

　　补牙后注意事项大盘点：

　　补牙当天：应避免用补了牙的一侧吃东西，大部份补牙材料都需要一段时间才能固化变硬。一般应在2-3天后再用患侧咀嚼食物为宜。如果发现补牙物崩裂或松脱，尽快就诊。

　　疼痛感：补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻，反而进一步加重，应及时去医院复诊。

　　壳冠保护：对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体填充后往往由于剩余牙组织本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折。这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护，以防牙冠折。

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