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牙齿根管治疗的步骤及注意事项
时间:2011-12-19 10:00 来源:根管治疗 作者:深圳爱康健口腔 点击:在线客服预约挂号

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  根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。在根管治疗过程中,医生常常要求患者在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

  根管治疗流程

  一、术前评估

  评估应该包括两个方面,一个方面是对患牙和患者的评估,包括适应症选择,禁忌症有无,患者治疗的意愿,费用问题,还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估。

  二、麻醉

  术前可以使用麻醉或失活。

  三、髓腔预备

  开髓前必须去净腐质,然后换用另一根新的车针进入髓腔,穿通髓腔后换高速球钻揭顶,揭顶一定要全,以能看清整个髓室底为准,然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁。

  四、根管预备

  在、无菌的条件下操作,打开牙体髓腔、拔除根管内牙髓(神经、血管)、疏通根管、测根管长度、扩大根管。

  五、根管消毒

  这一步就是给根管封药。

  六、根管充填

  以生物相容性好的材料严密充填根管,消除死腔,封闭根尖孔,阻止细菌再度侵入根管。

  充填时应做到:无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。

  七、冠修复

  对于根管治疗的患牙,根管封闭和冠方封闭同样重要。

  根管治疗注意事项

  1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

  2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。

  3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。

  4、牙齿治疗后脆性较大较好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

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